Estetik işlemler yapan doktorların, ameliyatsız yüz estetiği uygulamalarında kullandıkları dolguları burun bölgesinde uygun teknikle kullanarak, ameliyatsız bir şekilde burun düzeltme sağlayabilir. Esasen işlem bir yüz dolgusu uygulamasıdır ve ameliyatsız estetik uygulamaların içerisinde yer alır. İşlem ofiste yapılır Estetikburun cerrahisi yapan doktorların en çok karşılaştığı durumlardan biride hastanın doğal bir burun istemesidir. Bu yüzden iyi bir rinoplasti ameliyatı doğal, ameliyat olduğu belli olmayan ve hastanın yüzüne en uygun burun şeklini oluşturmayı amaçlar. Rinoplasti ameliyatı genel veya lokal anestezi ile yapılabilir. Burunestetiği ameliyatları genel anestezi uygulanarak yapılmaktadır. Ameliyata başlandığında her hangi bir komplikasyon gelişmez ise aşağı yukarı 2 saat içerisinde operasyon tamamlanır. Operasyon öncesi hasta herhangi bir komplikasyon gelişmesin için her cerrahi işlem öncesi olduğu gibi bir takım tetkiklerden geçirilir. Burunestetiği ameliyatı, bu konuda eğitim almış kulak burun boğaz, plastik ve rekonstrüktif cerrahi uzmanları tarafından yapılmaktadır. Ultrasonik rinoplasti yöntemi Amerika’da FDA onayı almış ve son derece güvenle kullanılmaktadır. Türkiye’de de yaklaşık 3 yıldır aktif olarak kullanılmaktadır. Kulak burun, nazal geçiş, sinüsler, gırtlak, hastalıklarının tedavisi için uzman ekip ve profesyonel destek ile yanınızdayız. Xhjv. Merhaba arkadaşlar, öncelikle ciddi bir konudur o yüzden konu hakkındaki fikirlerinizi ciddi şekilde verirseniz sevinirim. Öncelikle Benim bir sorunum var, sorun şu burun kemiğinde eğrilik ve dolayısiyle burundan nefes alamama, bademcikler büyümüş, küçük dil olması gerekenden daha uzun tüm bunlar toplanınca ciddi anlamda nefes darlığı var. Geçen cuma günü özel bir hastanede uyku testi yaptırdım, bugün neticesini aldım, Uyku testi puanlamam 49 yani ileri derecede uyku apnesi çıktı. Bu gün doktorla konuştuk, aslında uyku apnesinin düzelebilmesi için burun , bademcik ve küçük dilimle ilgili ameliyat olmam gerekiyormuş, ancak doktor bademcik ve küçük dile dokunmayacağını aksi takdirde o bölgede ameliyattan sonra ödem olacağından ileri derecede uyku apnesi olduğu için anestezi sonrası uyanmada güçlük yaşayabileceğimi hatta uyku apnesinden dolayı ameliyat sırasında masada kalma ihtimalimin bile olduğunu söyledi. Bu yüzden burunla ilgili lokal anestezi ile ameliyat olmamı önerdi. Burun ameliyatından sonra bir oksijen maskesinden bahsetti, artık o maske ile uyamam gerekecekmiş. Ancak maskeyi kullanabilmem için önce burun ameliyatı olmam gerekiyormuş. Bende kabul ettim. En azından burundan nefes almaya başlarsam birkaç sene takip edip uyku apnesinde gerileme olursa o zaman bademcik ve küçük dil ile ilgili ameliyat ederim dedi. Bademcik ve küçük dil kısaltılınca o zaman maskeye gerek kalmayacakmış. Daha sonra beni anestezi doktoruna yönlendirdi, anestezi doktoru bayan da bu durumda genel anestezi alamayacağımı alırsam hayati riskimin %25 civarında olduğunu bununda anestezi için çok yüksek bir oran olduğunu söyledi, ancak burun için lokal anestezi ile yaparız dedi. Hatta yanında sedasyon diye sanırım ek bir anestezi daha yaparım dedi, sersemlik ve geçici hafıza kaybı olur birşey anlamazsın dedi. Tabii bütün bunlar neticesinde kafam çok karıştı. Açıkçası ben bu kadarını beklemiyordum. Şimdi uyku testimin sonuçlarını aldım ve birkaç doktordan daha görüş alacağım. Acaba aranızda daha önce lokal anestezi ile burun ameliyatı olan varmı? Bu anestezi risklimidir? Ameliyat esnasında birşey hissediyormusunuz? Neticede ameliyatta uyanık olacağım. Ayrıca bu konularda uzman İstanbul da çok çok iyidir diyebileceğiniz KBB doktoru veya anestezi uzmanı doktor tavsiyesi olan varmı? Gerçekten yardımlarınızı bekliyorum, kafam son derece karışık çok da fazla uzatmadan bu ameliyatı olmam gerekiyor. Yardımlarınızı beklerim.. Genel anastezi ile burun ameliyatı oldum geçtiyimiz ben sordum anestezi nasıl olacak yapacaklarını söylediler ben kabul etmedim korktuğum için,tabi biliyordum ikisindede ağrısız sızısız bi şekilde ameliyatta burnuma o makası bilmem neyi neyi yaklaştırmasını kesip biçmesini kırık seslerini duymak istemediğim için geneli anestezi olmanda risk varsa,lokali tercih et,sen istemesende zorunlu gibi kez ameliyat olanlar için o masaya yatmak insana tedirginlik veriyor,ameliyat büyük küçük ne olursa sonra okadarda korkulacak birşey olmadığını yaşayıp görüyorsun,genel olunca göremiyorsun ama yinede o atmosferi kısası hiç çekinme,gözün hastalığını kısa bi sürede yener tekrar sağlıklı günlerine kavuşursun. Nefes darlığı ve geniz akıntısı bende de var bıktım bu iletten doktorlar daha teşhisi koymadı neyden kaynaklanıyor olsun Bugün tekrar farklı bir doktora uyku testi sonuçlarımla gittim. Bugün ki doktorun söylediği de şu; evet burun bademcik ve küçük dil ameliyatları olman lazım ancak hepsi bir arada olmaz öncelikle burunu ol fakat burun ameliyatını lokal olarak olamazsın yaparım yaptım diyen doktorda sana yalan söyler, burundaki kemik dibe kadar gidiyor o kadar gerideki kemiği lokal anestezi ile kırıp alamaz ve o kadar derine tampon takamaz, kesinlikle genel anestezi ile ol dedi. Ancak Genel anestezi için hayati tehlike diyorlar dedim, bu seferde karaciğer testlerine enzimlerine kalp elektrona ve akciğer filmlerine bakmadan genel anestezi alınamaz nasıl derler dedi. Uyku apnesi var diye genel anestezi alınamaz diye bir durum yok dedi. Eğer söylediğim testlerde bir sorun olmazsa genel anestezi almanda hiçbir sakınca olmaz dedi. Yani kafam iyice karıştı, hangisine güveneyim şaşırdım. Bugün kü doktor bana hocam dediği Marmara Üniversitesi KBB bölüm başkanı bir prof. telefonunu verdi, sen bu hocama git o ne derse ona güven ve dediklerini yap dedi. Bakalım pazrtesiye de Prof dan randevu aldım ona gidicem ama kafam çok karışık. Anestezi doktoru tanıdığı olan varmı acaba bilgi alabileceğim? Biraz vakit geçmiş ama yine de yazayım. Uyku apnen varsa yandın demektir, bende aynı dertten muzdaribim. Tek fark benim apnemin çok daha ağır olması. Benim indeksim şu anda 75'e yakın. Özellikli bir konu olduğu için birden fazla doktora gitmende fayda var. Hastalık daha yeni tanınan ve sebebi bilinmeyen hastalıklar arasında olduğu için pek çok doktor internetten bulabildiği kadarıyla yorumluyor. Bu konuda Türkiye'de uzmanlaşmış bir kaç isim var. Çoğu ömür boyu cpap adı verilen bir maskeyle yaşamanı önerse de içlerinden bazıları hala cerrahi müdahalelerde bulunabiliyor. İnternette sayfası olanlara takılma; bazılarını tenzih ederim ama pek çoğu para tuzağı... Önerebileceğim yegane isim Prof. Dr. Mehmet Ömür. Türkiye'de ilk ameliyatı yapanda, hala kullanılan bazı ameliyat tekniklerinin işe yaramadığını ve yapılmaması gerektiğini iddia edende kendisi... Kısmetse bu sene bende kendisinde ameliyat olacağım. Google'de aratırsan kendisi hakkında daha detaylı bilgiye ulaşabilirsin. Gelişmeleri yazabilirsen sevinirim. Geçmiş olsun Bahsettiğiniz aynı ameliyat sırasının burun-küçük dil-vs ilk adımındayım. Gelişmeleri yazabilirseniz gerçekten çok faydalı olur. Ankara'dan tavsiye edebilecek olan varsa çok sevinirim. Çünkü isim yapmış doktorlar 4bin-5bine sadece burun ameliyatı yapıyorlar. Çok önemli bir konu,bu rahatsızlık acaba bende de olabilir mi merak ediyorum,çünkü burundan nefes alamama şikayetiyle lokal anestezi ile ameliyat olmuştum 4-5 yıl önce,ilk zamanlar biraz daha rahat gibi hissetsem de sonradan daha da ilerlemiş gibi hissediyorum,genelde geceleri uyurken soluk alıp verişim duracak gibi oluyor,geniz akıntısı gibi şikayetler bende de mevcut,hem alerjim olduğu için hemde bu tür şikayetlerim olduğu için tam bir teşhis koyamadılar,peki konuyu açan arkadaş hangi hastahane hangi bölüme gittiğini yazabilir mi ? bir arkadaşım uyku apnesi yüzünden bir yakınını kaybetmişti, gece uykusunda vefat etmiş. gerçekten çok önemli bir konu. eğer kilo alırsanız, stres-uykusuzluk-alkol vs birleşirse burun ameliyatının etkisi kaybolur diyorlar. burun hücreleri kendini yenilermiş, büyüyüp küçülürmüş. dil ise sabitmiş, küçülünce bir daha büyümezmiş. bunlar aklımda kaldığı kadarıyla doktorun söyledikleri. quoteOrijinalden alıntı laider bir arkadaşım uyku apnesi yüzünden bir yakınını kaybetmişti, gece uykusunda vefat etmiş. gerçekten çok önemli bir konu. eğer kilo alırsanız, stres-uykusuzluk-alkol vs birleşirse burun ameliyatının etkisi kaybolur diyorlar. burun hücreleri kendini yenilermiş, büyüyüp küçülürmüş. dil ise sabitmiş, küçülünce bir daha büyümezmiş. bunlar aklımda kaldığı kadarıyla doktorun söyledikleri. Bilgiler çok ilginç,bu kadar ciddi bir durum olabileceği aklıma gelmezdi,ama şikayetler benzer olduğu için en kısa zamanda kontrole gideceğim,bu konuda kaybolmaz umarım ve gelişmelerden haberdar oluruz,ayrıca konuyu sağlık bölümüne de taşıyabiliriz. quoteOrijinalden alıntı laider Bahsettiğiniz aynı ameliyat sırasının burun-küçük dil-vs ilk adımındayım. Gelişmeleri yazabilirseniz gerçekten çok faydalı olur. Ankara'dan tavsiye edebilecek olan varsa çok sevinirim. Çünkü isim yapmış doktorlar 4bin-5bine sadece burun ameliyatı yapıyorlar. Ankara'da bu konuda en iyisi Gata'dır. Ama Gata'da dil askısı değil de, çeneyi 1-2 santim öne çekme ameliyatı yapıyorlar, yan etkileri fazla ve riski çok... Ben hala Mehmet Ömür isminde ısrarlıyım. Türkiye'de ilk ameliyatı yapan ve uyku apnesi konusunda Amerikan dergilerinde yer bulan, kendi cerrahi tekniklerini tüm dünyaya kabul ettirebilmiş 5-10 hekim arasında yer alır. İstanbul'a gidip gelemeyeceğim için mecburen Ankara'dan bir doktor bakıyorum kendime. En iyisi Gata'da bile olsa oraya da gidemeyeceğim. çeneyi öne alma değil de dil kökünü ön çeneye doğru gerdirme ve dile birşey saplayıp sanırım radyo dalgası vererek mi?! küçültmeden bahsetti doktor. küçük operasyonlar bunlar dedi, bilemiyorum nedir nasıldır. bir burun ameliyatı 4bin tl ise bunlar kaça mal olur hesaplamak bile istemiyorum. bu hastalık sende nasıl belirti ortaya çıkartıyor. bende nefessiz kalıyorum ama uykumda değil uyumaya çalışırken 1-2 saniye boğulcak gibi oluyorum hemen ağzımdan nefes alıyorum. bunun dışında uykumu güzel alıyorum. benim en büyük sorunum uykuya dalmak. yanlız bu sorunum her gece olmuyor. şimdi ben uyku apnesimiyim değilmiyim bilmiyorum laider, dil kökünü öne çekme bahsettiğim doktorun geliştirdiği teknik, dolayısıyla en iyi teknikte onda... Yan etkileri az da olsa var; dil sinirlerinde tahribat, dil kaslarında kalıcı ödeme bağlı anormaliler ve haliyle yutkunamama, düzgün konuşamama gibi... Damak ve küçük dile yapılan ameliyatlardan çok daha iyi sonuçlar veriyor ama işin uzmanında yaptırmak şart. Ameliyatlardan daha önemlisi uyku apnesine neden olan tıkanıklık nerde gerçekleşiyor onu tespit etmek. Bunu da tam teşekküllü bir laboratuvarda, çok iyi bir uzmanın etüdüyle araştırtmak gerekiyor. Yalnız ilk mesajı yazan üye 18 Nisandan beridir mesaj atmamış. Neyse ki son giriş 22 Haziran görünüyor. Bilgi verirse, diğer hastalar için de fikir sağlamış olur. benim de dikkatimi çekti de yazmadım, ne olur nolmaz diye. ne yalan söleyeyim korktum başına birşey geldi diye Allah'tan foruma giriş yapmış quoteOrijinalden alıntı Yalnız ilk mesajı yazan üye 18 Nisandan beridir mesaj atmamış. Neyse ki son giriş 22 Haziran görünüyor. Bilgi verirse, diğer hastalar için de fikir sağlamış olur. bence arkadaş iyi oldu.. inşallah da öyledir Bu hastalık orta yaşın biraz üstünde, 40 ından sonra götürmeye başlıyor. Bu açıdan yüksek ihtimalle iyidir ve inşallah iyileşmiştir... yok, bir arkadaşın yakını 30'unda vefat etti. hiç belli olmuyor. bu kadar ciddi mi bu hastalık yaw Sayfaya Git Sayfa Burun ameliyatlarında doktor tercihine anestezi tercihine bağlı olarak genel anestezi veya lokal anestezi kullanılabilir benim tercihim genel anestezidir. Hastanın ameliyat sonrasında hastanın hastanede yatması zorunda değildir. Burnun zorluk derecesine göre 1-4 saat sürebilir. Ameliyat sonrası 3-4 saat sonra hasta hastaneden çıkabilir. Bazı durumlarda kombine vakalarda veya hastanın isteğine bağlı bir gece hastanede kalması mümkündür. Tercih edilen ameliyatın gecesinde eve gitmesi şeklindedir. Burun estetiği zor bir ameliyattır. Uzman tarafından yapılan bir ameliyattır ve oluşabilecek her türlü aksaklık kendisini hastanın yüzünde gösterir ve hastayı mutsuz eder. ANESTEZİ NARKOZ YÖNTEMLERİ KBB ve diğer cerrahi branşların ameliyatlarında hastanın ağrısının azaltılması ya da ortadan kaldırılması için uygulanan uyuşturma yöntemlerine anestezi denir. Anestezi ikiye ayrılır. 1-GenelAnestezi 2-Lokal Anestezi 1-Genel Anestezi Hastanın tamamen uyutularak bilincini yitirmesi ve bu şekilde ağrı duyusu olmaksızın ameliyatların yapılmasıdır. Genel anestezi için kullanılan ilaçlar solunum yoluyla ya da”damar içine verilir. Genellikle damar içine verilen ilaçlarla ameliyatlar yapılır. Bu arada kas gevşetici ialçlarda verilerek hastanın kaslarının gevşemesi sağlanır ve ameliyat daha rahat yapılabilir. Genel anestezi sırasında hastanın solunumunun sağlanması gerekir. Bu amaçla entübasyon tüpü denilen bir boru hastanın solunum yollarına sokulur ve hastanın bu tüp aracılığı ile nefes alması sağlanır. Bu tüp solunum yollarına genellikle ağızdan sokulmasına rağmen bazen burundan ya da daha nadiren soluk yoluna boyundan bir delik açarak trakeotomi konabilir. Genel anestezi sırasında hastanın durumunu değerlendirmek için bazı kriterleri takip etmek gerekir. Bu amaçla nabız sayısı, kalp ritmi, kandaki oksijen oranı, solunum sayısı, tansiyon takibi, her iki akciğerin solunuma katılıp katılmadığı ve yapılan ameliyatın özelliğine göre başka kriterler takip edilir. Her geçen gün hem anestezi ilaçları hem de anestezi cihazlarında gelişmeler olmasına rağmen anestezinin mutlaka bazı riskleri vardır. Çok çok düşük oranda da olsa sebepsiz ölüm riski vardır. Bunun dışında verilen anestezik ilaçların vücuttan geç atılması gibi durumla olabilir. Genel anestezi, anestezi uzmanları tarafından verilir. Anestezi öncesi bazı tetkikler yapılır. Bu tetkiklerin normal çıkması anestezi ilaçların riskini sıfırlamaz. Ne tür tetkikler yapılacağı hastanın yaşına, yapılan ameliyata, anestezi uzmanının tercihine ve hastanın diğer hastalıklarına göre belirlenir. Genel anestezi ile yapılan ameliyattan sonra da hasta takip edilmelidir. Ameliyat öncesi en az 6 saat ağızdan gıda alımı yasaklanır. Ne zaman taburcu edileceğine ameliyatı yapan cerrah ve anestezi uzmanı beraber karar verirler. 2-Lokal Anestezi Vücudun belli bir yerinin uyuşturulmasıdır. Hastanın bilinci yerindedir. Anesteziden önce sakinleştirici ilaçlar da verilirse bir uyku hali olabilir. Lokal anestezinin de türleri vardır. En sık kullanılanları şunlardır a-Topikal Anestezi Sprey, sıvı ya da krem şeklinde anestezi ilaçlarının ameliyat bölgesine uygulanmasıdır. KBB ameliyatlarında en çok burun ameliyatları için kullanılır. Burun içine sprey şeklinde ya da pamuğa emdirilmiş sıvı şeklinde uygulanan anestezi ilaçları ile uyuşturma sağlanır. Anestezik ilacın etki süresi verilen ilaca göre değişmekle beraber genellikle 45 dakika-1,5 saat arasındadır. b-İnfiltrasyon Anestezisi Bir iğne ile ameliyat bölgesine anestezik ilaç enjekte edilmesidir. Yine KBB ameliyatlarına sık kullanılır. Burun ameliyatlarında, bademcik ameliyatlarında, ciltten kist ya da beze çıkarılması işlemleri sırasında infiltrasyon anestezisi verilebilir. Anestezi süresi 1-3 saat kadar sürer. Lokal anestezinin en önemli riski verilen ilaçlara karşı alerjik reaksiyon oluşmasıdır. Bu nedenle hastane şartlarında uygulanması gerekir. Ayrıca verilen anestezik ilaçlar ameliyat bölgesinin dışında bölgelere verilirse istenmeyen sonuçlar olabilir. Burun estetiği kişilerin görsel olarak burunlarının şeklinden memnun olmamaları durumunda başvurdukları cerrahi yöntemdir. Kişinin burnunda şekil ve fizyolojik sorunlara göre uygun yöntemler tercih edilir. Burun, görsel olarak yüzün en önemli unsurlarından biridir. Burun Estetiği Ameliyatı Nedir? Burun estetiği ameliyatı kişilerin burunlarındaki şekil bozukluklarının ve sağlık problemlerinin düzeltilmesine yönelik yapılan cerrahi işlemdir. Burun görsel olarak ne kadar iyi görünürse kişilerin yüzü de o kadar güzel ve çekici olabilir. Bu sebeple de burun estetiğine büyük önem verilmektedir. Burun estetiği operasyonlarında, pek çok önemli sorunlar düzeltilebilir. Ameliyat ile Burundaki Hangi Sorunlar Düzeltilir? Burun ameliyatı ile burun üzerinde küçültme, büyütme, burun ucunun kaldırılması ve burundaki fazla kemiğin alınması gibi operasyonlar yapılabilir. Her zaman estetik kaygılarla tercih edilen bir işlem değildir. Aynı zamanda kişinin borun yapısındaki kemikler ve kıkırdak sağlıklı nefes almasını da engeller. Bu durumun düzeltilmesi için mutlaka estetik operasyon tercih edilmelidir. İsterseniz burun ameliyatı ile sadece sağlığınızı olumsuz etkileyen durumlardan kurtulabilirsiniz. İsterseniz de sağlık problemlerinizle birlikte ayrıca burun ucunun kaldırılması gibi estetik müdahalelerde de bulunabilirsiniz. Burun Kemiği Aldırma Ameliyatı Operasyon sırasında kişinin kemik dokusu ve kıkırdağı üzerinde işlem yapılır. Lokal veya genel anestezi uygulanarak yapılan bu operasyon kapalı olarak yapılır. Burun ile dudakların birleştiği noktada bir kesi oluşturulur ve buradan kemik üzerinde düzeltme sağlanır. Ortalama 1 saat süren bu operasyonun ardından burunda görsel olarak kötü görünüme sebep olan kemik veya kıkırdak düzeltilir. Burun kemiğinin alınması ile birlikte istenilirse, burun ucunun kaldırılması, burun deliklerinin küçültülmesi gibi işlemler birlikte yapılabilir. Burun kemiğinde yapılan müdahaleler genel olarak burnun görüntüsünün düzeltilmesini sağlar. Burun Deliği Küçültme Ameliyatı Burun deliği küçültme ameliyatı, burnu normalde olması gerekenden daha geniş olan kişilerin tercih ettiği bir işlemdir. Burun delikleri daha dar bir görünüme sahip olduğunda çok daha estetik görünür. Bu operasyon tek başına yapılabileceği gibi diğer estetik operasyonlarla birlikte de uygulanabilir. Burun Törpüleme İşlemi Burun törpüleme veya bilinen diğer ismi ile burun ucu törpüleme, burun kemerinden şikâyet eden hastalara uygulanan bir işlemdir. Burundaki kemer olması gerekenden fazla ve büyük olduğunda, hastaların burunları görsel olarak rahatsız edici olabilir. Özel bir yöntem sayesinde burun kemiği üzerinde tıraşlama ve törpüleme işlemi yapılır. Törpüleme işlemi genel olarak kişinin yüz yapısına göre belirlenir ve uygulanır. Burun törpüleme işlemi genel anlamda her burun operasyonunda uygulanabilir. Genel anestezi altında yapılan bu işlem 40 dakika ile 2 saat arasında değişen bir sürede tamamlanır. Bu işlem aslında genel olarak burun kemiğinin uygun hale getirilmesi için yapılan tüm işlemleri barındırır. Direkt olarak sadece burun kemiği törpülenemez. Ekstra düzeltmeler yapılmadığında burun kemiği istenilen forma sadece törpüleme işlemi ile kavuşamaz. Burun törpüleme işleminde tur motoru ve ultrasonik cihazlar da kullanılabilmektedir. Burun Dolgusu Estetiği Burun dolgu işleminde, klasik olarak yüze uygulanan dolgular uygulanır ve dolgu malzemesi sayesinde burun istenildiği gibi şekillendirilebilir. Dolgu uygulaması ile birlikte kişinin burun sırtında var olan eğrilikler, küçük şekil bozuklukları, burun ucunun kaldırılması gibi işlemler yapılmaktadır. Burun dolgusunun en önemli yapılma amaçları şöyledir Burun kökünde meydana gelen çökmelerin önlenmesi Burundaki eğriliklerin, giderilmesi veya hafifletilmesi Burun ucunun kaldırılmasının sağlanması Burun sırtında düzleşme sağlanması Burun asimetrilerinin düzeltilmesi Hastalara lokal anestezi altında işlem uygulanır. İşlem öncesinde enjeksiyon yapılacak olan bölgeye lokal anestezi verilir ve 15-20 dakika kadar beklenir. Daha sonra dolgu malzemesi ile buruna gerekli şekiller verilebilir. İşlem ortalama 15 ila 30 dakika arasında sürmektedir. Burun Estetiği Ameliyatı Nasıl Yapılır? Burun estetiği ameliyatı nasıl yapılır konusu, tercih edilen yöntemlere ve burunda düzeltilecek sorunlara göre değişiklik gösterir. Örneğin burundaki problem, dolgu ile çözülebilecek bir problem ise çok kısa sürede dolgu işlemi yapılır. Ancak burnun kemikli yapısı ile ilgili bir problem varsa açık veya kapalı burun estetiği olunması gerekir. Bunun için de kişinin burun bölgesinde kesi oluşturulması ve uygun şekilde burna şekil verilmesi gerekir. Rinoplasti ameliyatı için genel anestezi uygulanır ve hastanın operasyon boyunca rahat etmesi sağlanır. Bazı durumlarda hastalara iki kez burun estetiği uygulanabilir. Burun Estetiği Ameliyatı Öncesi Dikkat Edilmesi Gerekenler Burun estetiği ameliyatı öncesi hastaların operasyona iyi hazırlanmış olması gerekir. Böylece süreç çok daha rahat geçer ve herhangi bir sağlık sorunu yaşanmaz. Bu süreçte genel olarak dikkat edilmesi gereken noktalar şöyledir Her cerrahi müdahalede olduğu gibi burun estetiği operasyonları öncesinde de kan sulandırıcı etkiye sahip ilaçların kullanımının bırakılması gerekir. Ek olarak ağrı kesiciler, vitaminler ve hormon ilaçları da bırakılmalıdır. Operasyondan önceki dönemde ayrıca ödem yapma ihtimali olan besinlerin tüketiminin de bırakılması önerilir. Operasyondan önce bazı testler yapılacaktır. Bunun için ortalama 2-3 saat öncesinde hastaneye gelmeniz gerekebilir. Operasyondan önceki gece duş almanız ve antibakteriyel etkiye sahip bir sabunla yüzünüzü yıkamanız gerekir. Burun estetiği öncesinde fiziksel olarak hazır olmanız kadar psikolojik olarak da hazır olmalısınız. Doktorunuzla süreç hakkında detaylı görüşmeli ve mutlaka aklınızdaki tüm soruların cevaplarını almalısınız. Burun Estetiği Ameliyatı Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler Burun estetiği ameliyatı sonrası iyileşme süreci olduğu için çok daha dikkatli olmanız gereken bir dönemdir. Bu süreçte ne kadar dikkatli ve özenli olursanız süreç sizler için o kadar rahat olacaktır. Operasyondan sonra dikkat edilmesi gereken unsurlar şöyledir Operasyon sonrasında genelde 1 gün hastanede kalmanız gerekebilir. Kendinizi buna hazırlamalısınız. 1 hafta sürecince mutlaka 3 yastıkla uyumanız önerilir. Operasyonun geçirildiği gün ve bir sonraki gün 10-15 dakika mutlaka buz uygulaması yapılması gerekir. Böylece morluk ve şişlik gibi durumlar en aza indirilebilir. Çok sıcak ortamlarda da bulunmamalısınız. Başınızı öne eğmemeye özen göstermelisiniz. Uyumadığınız sürelerde mutlaka dik pozisyonda durun. Burnunuza dokunmanızda bir sakınca yoktur ancak darbe almamanız gerekir. Bu yüzden darbe almanıza neden olacak faaliyetlerden uzak durmanız gerekir. Operasyondan 2 gün sonra normal hayatınıza devam edebilirsiniz. Bu süreçte sadece mikrop kapmamaya özen göstermeniz gerekir. 2 hafta burnunuza atelli yerleştirilir, bunlar çıkarıldıktan sonra da sizlere önerilen masajları yapmanız gerekir. Ameliyattan sonra 1 ay kadar ağır spor yapmamanız gerekir. 1 ay denize girmeniz 2 ay da havuza girmeniz yasaktır. Operasyondan sonra ayrıca 3 ay gözlük takmamanız gerekir. Burun Estetiği Yapılırken Acı Hissi Olur Mu? Birçok kişi burun estetiği sırasında çok acı hissi olabileceği düşüncesi ile ameliyatsız burun estetiği var mı diye araştırmaktadır. Ameliyatsız burun operasyonu olarak yalnızca dolgu işlemi vardır. Bunun dışında yapılan diğer tüm müdahaleler cerrahidir. . Burun ucu estetiği ve genel olarak burun operasyonlarında herhangi bir acı hissi oluşmaz. Ameliyattan sonra da çok kısa süre için acı hissi olabilir. Bu da tamamen geçici bir ağrıdır ve bu süreçte kullanacağınız ağrı kesiciler sayesinde rahat edebilirsiniz. Burun Estetiği Sonrası İz Kalır Mı? Burun küçültme ameliyatı sonrası iz kalma durumu hem yapılan işleme hem de tercih edilen tekniğe göre değişir. Kapalı burun estetiği operasyonlarında genel olarak iz kalma durumu söz konusu olmaz. Açık ameliyatlarda ise belirli belirsiz bir iz kalır. Bu da çoğu zaman zamanla çok daha silik hale gelir. Erkek Burun Estetiği Zaten son yıllarda estetik operasyonlarda erkek ve kadın gibi ayrımlar tamamen ortadan kalkmıştır. Erkeklerin burnunda var olan şekil bozukluklarının giderilmesi ve daha iyi bir burun görüntüsünün elde edilmesi için cerrahi müdahale uygulanır. Genel olarak süreç kadınlarda yapılan işlemlerle aynıdır. Kişilerin burnundaki şekil bozukluklarına göre ne yapılacağına ve nasıl bir yol izleneceğine karar verilir. Erkeklere yapılan estetik müdahalelerde sadece daha doğal bir görünüm elde edilmeye çalışılır. Erkeklerde çok küçük, kalkık burun görüntüsü hoş olmayacağı için daha çok şekil bozukluğu üzerinde durulur. Olabildiğince doğal ve güzel bir görünüm elde edilmek istenir. Bu amaçla da çeşitli müdahaleler yapılır. Sıkça Sorulan Sorular Nefes alma problemimi düzelttirirken bir yandan da estetik olarak burnumun şeklini düzelttirebilir miyim? Nefes alma sorunlarına neden olan problemler düzeltilirken, sıklıkla burun estetiği de yapılabilir. Nefes alma problemlerinizin düzeltilmesine yönelik yapılan operasyonlar sırasında, burnunuzdaki şekil bozukluklarının düzeltilebileceğini söyleyebiliriz. Burun estetiği operasyonundan sonra burnun daha fazla aktığı doğru mudur? Burun estetiği operasyonun ardından burunda fazla akıntı olduğu söylemi doğru değildir. Bu durum geçici olarak 1-2 hafta sürebilir ancak kalıcı olmadığını belirtmemiz gerekir. Operasyonumdan hemen sonra eve gidebilir miyim? Burun estetiği operasyonu sonrasında hasta genellikle aynı gün evine gidebilir. Nadir olarak bazı durumlarda hastanın 1 gün hastanede kalması gerekebilir. Burun estetiği operasyonumdan sonra dikişler ne zaman alınacak? Burun estetiğinde uygulanan tekniğe göre eğer dikiş uygulanması gerekiyorsa, bu dikişlerin alınması 1 hafta sonra olacaktır. Eğer kendiliğinden eriyen ipler kullanılmışsa da dikişlerin alınmasına gerek olmaz. Çözünebilir dikişlere alerjik olmak mümkün müdür? Burun estetiği ve pek çok cerrahi işlemde kullanılan çözülebilir ipler, özel olarak üretilir ve alerjiye sebep olmaz. Çok nadir olarak hafif bir kaşıntı olabilir. Onun dışında herhangi bir alerji yapmaz. Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır, tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz. BURUN ETLERİNE YÖNELİK AMELİYATLAR Alt burun etlerinin büyümesine konka hipertrofisi bağlı olarak oluşan ve genellikle geceleri daha fazla şikayete neden olan tıkanmaların tedavisinde burun etlerinin gerektiği kadar küçültülmesi farklı yöntemlerle sağlanabilir. Burun fonksiyonlarında çok önemli yeri olan alt burun etleri hiç bir şekilde tamamen kesilerek çıkartılmamalıdır. Geçmişte sıklıkla uygulanan bu tür cerrahileri takiben burun fonksiyonları bozulmakta, solunum fizyolojisindeki olumsuz sonuçların yanı sıra burun içinde oluşan kuruma, kabuklanma, tekrarlayan enfeksiyonlar ve yanma hissi gibi şikayetlerin çözümü son derece zor hatta bazen imkansız olmaktadır. Bu nedenle günümüzde alt etleri küçültürken fonksiyonel dış yüzey mukozasına zarar vermeyen teknikler tercih edilmektedir. Burun içindeki septumda bir tarafa eğiklik olan hastaların büyük kısmında hacim olarak daha geniş olan karşı burun pasajındaki etlerde alt ette daha fazla olarak büyüme oluşmaktadır. Bu nedenle septum deviasyon ameliyatlarının çoğunda solunum açısından tatminkar bir sonuç elde edebilmek için aynı ameliyat sırasında özellikle eğikliğin karşı tarafındaki burun pasajında yer alan etlerinin uygun bir müdahale ile küçültülmesi gerekli olmaktadır. Aksi taktirde bir tarafa doğru kaymış durumdaki septumun orta hatta getirilmesi ile daha önce geniş olan taraf nispeten daralacak ve bu kısmın ameliyat öncesi hacmine uyum sağlamış olan konkalar küçültülmedikleri taktirde tıkanıklık oluşacaktır. Alt burun etlerini küçültmek amacı ile en sık uygulanan yöntemler radyofrekans ile mukozaya zarar vermeden mukoza altı doku hacminin azaltılması ve etlerin kemik kısmında da büyüme olan durumlarda mukoza altındaki yumuşak doku ve kemik dokusunun tıraşlanarak küçültülmesidir endoskopik redüksiyon. Orta burun etleri içerisinde yapısal bir varyasyon olarak hava hücresi bulunabilmektedir konka bülloza. Bu hava hücresinin gelişme sırasında büyümesi orta burun pasajında hava akımını önlemekte, aynı zamanda pasajın dış duvarında yer alan sinüs boşalma kanallarında tıkanmaya bağlı olarak kronik sinüs iltihaplarına neden olabilmektedir. Bu tür problemlere neden olan orta burun etlerine uygun endoskopik cerrahi teknikerleri kullanılarak konka bülloza plastisi yapılmalıdır. Fonksiyonel olarak alt etler kadar kritik olmayan orta etlerin tam olarak çıkartılması burun fizyolojisinde ciddi sorun oluşturmasa da bu yapıların daha sonra yapılabilecek sinüs müdahaleleri için yol gösterici rolü olması nedeni ile genellikle tam çıkartılmamaları tercih edilmektedir. Radyofrekans ile alt konka küçültülmesi Alt konka mukozası altındaki zengin damar içerikli yumuşak dokular içerisine özel bir cihaz ile radyofrekans enerjisi verilmesini takiben dokularda oluşan ısı hasarının büzülme ve sertleşme ile iyileşmesi prensibine dayanır. İşlemi takiben 2-3 hafta içinde oluşan sert iyileşme dokusu etlerde küçülmenin yanı sıra dış uyaranlarla ya da vücut pozisyonu ile oluşan genişlemeleri de önlemektedir. Başka patolojiye yönelik müdahale gerekmeyen hastalarda alt konka radyofrekans işlemi ofis şartlarında lokal anestezi altında yapılabilmektedir. Yaklaşık 5-10 dk süren konka radyofrekans işlemi estetik ya da fonksiyonel amaçlı yapılan burun ameliyatları, kronik sinüzite yönelik ameliyatlar ve burun tıkanıklığı şikayeti olan hastalarda başka nedenle yapılan ameliyatlar sırasında da kolaylıkla yapılabilmektedir. İşlem sırasında burun etinde kesilme olmadığından işlem sonrası kanama olmamakta bu nedenle tampon uygulanması gerekmemektedir. İyi bir lokal anesteziyi takiben işlem sırasında ve sonrasında ağrı hissedilmeyen bu uygulamayı takiben hastalar hemen günlük aktivitelerine geri dönebilmektedirler. Radyofrekans cihazı aşagıdaki resimdeki gibidir. Cihazın uç kısmına takılan özel proplar ile konkalaraburun etlerine, yumuşak damağa uygulama yapılabilmektedir. Hayat kalitesi üzerinde ciddi olumsuz etkileri olan burun tıkanıklıklarında büyük oranda rol oynayan alt burun eti büyümelerinin tedavisinde son derece güvenli ve konforlu olarak uygulanabilen radyofrekans işleminin tek seansta başarılı sonuç verme oranı %80 civarındadır. Ameliyatı takiben, alt konkalarda oluşan şişlik ya da mukoza yüzeyindeki doku reaksiyonuna bağlı oluşan kabuklanma nedeni ile burun tıkanıklığında artma izlenebilmektedir. Radyofrekans uygulamasının beklenen sonuçları 15-20 gün içerisinde ortaya çıkmaktadır. Hastaların beşte birine yakın kısmında ise istenen burun açıklığının tam olarak elde edilememesi nedeni ile 1,5-2 aylık bekleme dönemini takiben işlemin tekrarlanması gerekebilmektedir. Radyofrekans ile başarılı sonuç alınan hastalarda alerjik rinit, vazomotor rinit gibi hastalıkların bulunması, hastaların sürekli olarak havanın kuru ve kirli olduğu, sigara dumanlı veya soğuk ortamlarda bulunmaları ya da damar genişletici ilaçlar kullanmaları durumunda alt burun etleri 6 ay - 1 yıl içinde tekrar büyüyebilmektedir. Bu durumdaki hastalarda radyofrekans işleminin tekrarı ya da endoskopik konka redüksiyonu önerilmektedir. Konka radyofrekans işlemi, şikayetlerin tekrarlama ihtimali dezavantajlarına karşın her bir uygulamanın yüksek başarı şansı, tampon gerektirmemesi, lokal anestezi ile yapılabilmesi ve kanamaya neden olmaması gibi avantajları nedeni ile hastalar ve hekimler tarafından en sık tercih edilen prosedürlerden birisidir. Endoskopik konka redüksiyonu Alt konka mukozası altındaki yumuşak dokuların ve konka kemiğinin kısmen çıkartılması işlemidir. Bu yöntem genellikle konkaların büyüklüğünde konka içerisindeki kemiğin önemli etken olduğu, radyofrekans uygulamaları ile isten sonucun alınamadığı, konkanın aşırı büyük ya da deforme olduğu veya radyofrekans işleminin tekrarlama ihtimali nedeni ile tercih edilmediği durumlarda uygulanmaktadır. İşlem genel anestezi altında yapılmakta ve mikro debrider teknolojisi ile uygulandığında 5-10 dakika civarında sürmektedir. Burun etlerine yönelik geliştirilen yeni mikro debrider cihazlarının boyutları çok küçük olduğundan işlem sırasında mukoza bütünlüğü bozulmamakta bu nedenle endoskopik redüksiyon ameliyatları da artık tampon kullanılmadan zengin kan damarı içeriği nedeni ile ameliyat sonrasında kanama ihtimaline karşı hastaların 72 saat boyunca istirahat etmeleri önerilmektedir. Son derece etkili bir yöntem olan Endoskopik konka redüksiyonu ameliyatını takiben etlerde önemli ölçüde küçülme olmaktadır. Yeni mikro debriderler yardımı ile alt burun etlerinin arka bölümlerine de ulaşılmakta ve bu kısımları genişlemiş ya da deforme olmuş alt konkalarda da başarı ile küçültme yapılabilmektedir. Bu durumdaki bazı hastalarda alt konka arka kısmına kısmi çıkartma ya da radyofrekans uygulanması da tercih edilebilmektedir. Endoskopik redüksiyon yöntemi konka mukozasını koruyan bir teknik olduğundan alerjik rinit, vazomotor rinit gibi tanıları olan, sürekli olarak havanın kuru ve kirli olduğu, sigara dumanlı veya soğuk ortamlarda bulunan ya da damar genişletici ilaçlar kullanan hastalarda uzun dönemde alt konkalarda tekrar büyüme olabilmektedir. Bu durumdaki hastalarda lokal anestezi ile radyofrekans uygulaması oldukça iyi sonuçlar vermektedir. SEPTUM EĞRİLİĞİNE DEVİASYON YÖNELİK AMELİYATLAR Deviasyona yönelik ameliyat kararı alınırken burnun muayene bulguları kadar hastanın şikayetleri ve burundaki tıkanıklığın sağlığı ve hayat kalitesi üzerindeki olumsuz etkileri göz önüne alınmaktadır. Aşagıdaki resimde burn septumunun ön kısımda sağa doğru aşırı derecede deviasyoneğrilik'u olan hastanın görüntüsüdür. Tıkayıcı uyku apnesi tanısı olan hastalarda burunda belirgin tıkanıklık şikayeti olmasa da gerek apnenin kontrolü gerekse CPAP cihazının kullanılabilmesi için burun içerisindeki eğiklikler ve et büyümeleri giderilerek hava akımının sağlanması gerekebilmektedir. Burun tıkanıklığı şikayetinin septum eğriliğine deviasyon bağlı oluştuğu saptanan hastalarda cerrahi tedavi dışında alternatif bulunmamaktadır. Burun sırtına yakın olmayan, septumun ön yarısını oluşturan kıkırdak kısmında aşırı deformasyon bulunmayan ve burnun kemik çatısını da içermeyen eğikliklerde burun deliklerinden yapılan ve 20-30 dakika kadar süren standart ameliyatlarla başarılı sonuçlar alınabilmektedir. Tarif edilen problemlerin varlığında, daha önce burun ameliyatı geçirmiş olan veya aynı ameliyat sırasında estetik amaçlı müdahaleler planlanan hastalarda ise "açık teknik cerrahi" tercih edilmelidir. Günümüzde estetik ameliyatlarda da sıklıkla tercih edilen bu yöntem ile burun dış görüntüsünü değiştirmeden içindeki kıkırdak ve kemik eğriliklerini en ideal şekilde ve kalıcı olarak düzeltmek mümkün olabilmektedir. Daha önce geçirdiği ameliyata bağlı olarak kıkırdak eksikliği veya şekil bozukluğu olan hastalarda septumda yeterli miktarda kıkırdak olmaması durumunda kulak kepçesi ya da kaburgalardan alınan kıkırdak parçalarının burunda kullanılması gerekebilmektedir. Günümüzde geliştirilen ameliyat teknikleri ile deviasyon ve estetik burun ameliyatlarını tamponsuz olarak yapmak mümkün olmakta bu da hastaların ameliyat sonrasındaki konforunda önemli katkı sağlamaktadır. Deviasyon nedeni ile ameliyat olması gereken hastalar aynı zamanda estetik burun ameliyatı olmayı da düşünüyorlarsa en ideal yaklaşım iki ameliyatın aynı anda yapılması olacaktır. Burun içerisinde eğikliğe neden olan fazla kıkırdak ya da kemik dokularının ameliyatın estetiğe yönelik kısmında çeşitli amaçlarla kullanılabilmesi aynı anda yapılan ameliyatın en önemli avantajdır. Deviasyon ameliyatları tercihen genel anestezi altında yapılmakta ve kapalı teknik ile 20-30 dakika açık teknik ile problemin derecesine ve kulak ya da kaburgadan kıkırdak dokusu alma ihtiyacı olup olmamasına göre 1 ile 2,5 saat civarında sürmektedir. Aynı ameliyat sırasında alt burun etlerine tampon kullanılmasını gerektiren bir işlem yapılmayan hastalarda deviasyona yönelik ameliyat tamponsuz olarak yapılmaktadır. Hastalar genellikle ameliyat günü hastanede kalmakta ertesi gün burun temizliği yapılarak taburcu edilmektedirler. Hastaların ameliyat sonrasında 2 ya da 3 kez kontrole gelmeleri genellikle yeterli olmaktadır. Burun içinde mukoza iyileşmesi tamamlanana kadar 2-3 hafta boyunca oluşan kuruma ve kabuklanma için tuzlu su içeren temizleyici spreyler ve yumuşatıcı damlalar kullanılmaktadır. Estetik amaçlı müdahale yapılmayan ya da dış görünüşü de etkileyecek düzeyde kıkırdak eğikliği nedeni ile açık teknik ameliyat uygulanmayan hastalarda ameliyat sonrasında burun dış görünüşünde değişiklik oluşmamakta yüz ve gözler çevresinde şişme ya da morarma olmamaktadır. Hastaların deviasyon ameliyatı sonrasında 6 hafta boyunca burunlarını darbeden korumaları gereklidir. 2 hafta sonra spor aktivitelerine 1 ay sonra yüzmeye başlayabilirler. Deviasyon ameliyatı olan hastaların gözlük takmalarında sakınca yoktur. NAZAL VALV YETMEZLİĞİNE YÖNELİK AMELİYATLAR Nazal valv yetmezliği internal iç ya da eksternal dış olmak üzere iki farklı tipte izlenmektedir. Internal yetmezlikler kıkırdak septumun ön kısmında burun sırtına yakın eğiklikler nedeni ile valv bölgesindeki hava pasajının daralmasından kaynaklanmaktadır. Tedavide açık teknik deviasyon ameliyatı ile bu bölgenin ortaya konulması ve eğikliğin düzeltilmesi yanında gereken durumlarda kıkırdak greftler yardımı ile valv bölgesi hava akışını rahatlatacak şekilde genişletilebilmekmektedir. Eksternal yetmezliklerde temel problem burun kanatlarının nefes alırken içeri çökerek hava pasajını daraltmasıdır. Bu problem burun kanatları içindeki kıkırdak yapıların yapısal olarak ters eğimde olması veya estetik amaçlı ameliyatlar, travmalar, yaşlanma vb nedenlerle zayıflayarak hava akımının yarattığı vakum etkisine dayanamamasından kaynaklanmaktadır. Tedavide bu çökmeyi önlemeye yönelik olarak zayıf bölgelerin kıkırdak parçalarla desteklenmesi, daralmaya neden olan kıkırdak açısının düzeltilmesi ve dikişler yardımı ile çökmenin engellenmesi gibi teknikler kullanılmaktadır.

lokal anestezi ile burun ameliyatı yapan doktorlar